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生育二孩意愿调查问卷

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生育二孩意愿调查问卷
各位朋友:
您好!我们是XXX调查员。
2015年10月26日,十八届五中全会提出,全面实施二孩政策。我省于2016年起实施全面两孩政策。为调查大家对生育二孩的意愿,为省委省政府宏观决策提供参考依据,陕西省统计局进行此次调查。
本次调查不需要您提供私人信息,您的回答我们也将完全保密,敬请放心。调查可能会耽误您几分钟时间,敬请谅解,谢谢合作!
 
问卷编号:                (请在选项打勾或填写,其他请注明。)
 
第一部分:家庭成员信息
1. 受访者:
1.    性别?
A:男  B:女
2.年龄?
A: 30岁以下 B:30-50岁 C: 50岁及以上
2.文化程度?
A: 未上学   B:小学     C: 初中
D:高中     E:大专及以上
4.  您目前从事的职业属于:
A: 政府机关         B:事业单位       C: 社会团体
D:非私营企业       E:私营企业       F: 个体户
5. 您家庭的年收入:
     A:5万元以下          B:5—7.5万元          C:7.5—10万元
D:10—12.5万元       E: 12.5万元以上
6. 您现在的居住地属于:A: 城市    B:镇    C: 乡村
 
2. 配偶:
1. 性别?
A:男  B:女
2.年龄?
A: 30岁以下 B:30-50岁 C: 50岁及以上
2.文化程度?
A: 未上学   B:小学     C: 初中
D:高中     E:大专及以上
4.  您目前从事的职业属于:
A: 政府机关         B:事业单位       C: 社会团体
D:非私营企业       E:私营企业       F: 个体户
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